Infarctul miocardic acut (IMA)

Infarctul miocardic acut (IMA) este o afectiune medicala severa care poate pune in pericol viata pacientului. Este cauzat de blocarea fluxului de sange catre inima, determinand moartea celulelor miocardice.

Cauze

Blocarea arterelor coronare poate fi cauzata de o varietate de factori, printre care se numara:

1. Placa aterosclerotica – depozitele de grasime si colesterol care se acumuleaza in interiorul arterelor si care se pot acumula in timp;
2. Tromboza arteriala – formarea unui cheag de sange care blocheaza fluxul de sange catre inima;
3. Spasme arteriale – contractii involuntare ale arterelor coronare care pot bloca fluxul de sange catre inima;
4. Embolie coronariana – blocarea arterelor coronare prin un cheag de sange sau prin un corp strain;
5. Boala arteriala periferica – o afectiune in care arterele care alimenteaza membrele inferioare sunt inguste sau blocate, care poate creste riscul de IMA.

Factori de risc

1. Fumatul – fumatul detine substante care pot deteriora arterele si creste riscul de IMA;
2. Hipertensiunea arteriala – tensiunea arteriala ridicata poate duce la leziuni ale arterelor si la acumularea de placi aterosclerotice;
3. Diabetul zaharat – persoanele cu diabet zaharat au un risc crescut de a dezvolta boli ale inimii si ale arterelor;
4. Nivelul ridicat de colesterol – nivelurile ridicate de colesterol pot duce la acumularea de placi in artere;
5. Obezitatea – excesul de greutate poate duce la tensiune arteriala crescuta si la niveluri ridicate de colesterol, crescand astfel riscul de IMA;
6. Sedentarismul – lipsa de exercitiu fizic poate duce la obezitate si la niveluri ridicate de colesterol, crescand astfel riscul de IMA;
7. Varsta inaintata – riscul de IMA creste odata cu inaintarea in varsta;
8. Istoricul familial de afectiuni cardiace;
9. Stresul.

Simptome

Simptomele infarctului miocardic acut pot varia de la persoana la persoana si pot fi diferite la barbati si femei. Cu toate acestea, unele dintre cele mai comune simptome includ:

1. Durere toracica: durerea toracica este simptomul cel mai comun al infarctului miocardic acut si este descrisa adesea ca o durere intensa, presanta sau arsura, localizata in partea centrala a pieptului. Durerea toracica poate fi prezenta pentru cateva minute sau poate dura mai multe ore;
2. Durere in alte parti ale corpului: durerea poate fi resimtita si in alte parti ale corpului, cum ar fi bratele, gatul, maxilarul sau spatele;
3. Dispnee: dificultatea de a respira poate aparea ca urmare a infarctului miocardic acut;
4. Transpiratie abundenta: transpiratia abundenta, mai ales in zona fetei si gatului, poate fi un simptom al infarctului miocardic acut;
5. Greturi si varsaturi: acestea pot aparea la unele persoane care sufera de infarct miocardic acut;
6. Ameteala sau lesin: unele persoane pot experimenta ameteli sau pierderea constientei in timpul unui infarct miocardic acut.

Este important sa se ia in serios orice simptom de durere toracica sau disconfort in piept si sa se solicite imediat ajutor medical. Cu cat este tratata mai devreme ocluzia arterei coronare, cu atat este mai mare sansa de a evita deteriorarea miocardului si complicatiile asociate cu infarctul miocardic acut.

Diagnostic

Examinarea fizica: medicul poate evalua simptomele si istoricul medical al pacientului, efectuand o examinare fizica, verificand tensiunea arteriala, pulsul si ascultand inima si plamanii.

1. Electrocardiograma (ECG): acest test masoara activitatea electrica a inimii si poate arata modificarile care indica un infarct miocardic acut;
2. Teste de sange: nivelul anumitor enzime din sange poate indica prezenta unui infarct miocardic acut. De exemplu, nivelul de troponina creste la cateva ore dupa debutul simptomelor si poate fi detectat cu teste de laborator;
3. Imagistica cardiaca: aceasta poate fi utilizata pentru a evalua structura si functia inimii si pentru a detecta eventuale anomalii. Imagistica cardiaca poate include ecocardiografia, tomografia computerizata sau rezonanta magnetica;
4. Angiografia coronariana: aceasta implica injectarea unui colorant in arterele coronare si realizarea de imagini pentru a identifica blocarile arteriale.

Diagnosticul precoce si corect al infarctului miocardic acut este crucial pentru a incepe tratamentul cat mai curand posibil si pentru a minimiza daunele la nivelul inimii si complicatiile asociate cu aceasta afectiune.

Tratament

Tratamentul infarctului miocardic acut poate varia in functie de severitatea afectiunii si de starea de sanatate a pacientului. Cu toate acestea, unele tratamente comune includ:

1. Terapia trombolitica: aceasta implica utilizarea unui medicament pentru a dizolva cheagurile de sange care blocheaza arterele coronare. Aceasta terapie este eficienta numai daca este administrata cat mai curand posibil dupa debutul simptomelor;
2. Angioplastie coronariana si stent: aceasta implica utilizarea unui cateter pentru a deschide artera coronara blocata si pentru a instala un stent pentru a mentine artera deschisa;
3. Medicamente pentru prevenirea cheagurilor de sange: acestea includ aspirina, heparina, clopidogrelul si alte medicamente care impiedica formarea de cheaguri de sange si reduc riscul de noi evenimente cardiovasculare;
4. Tratamentul pentru durerea toracica si disconfort: acesta poate include nitroglicerina, analgezice si medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
5. Terapie de reabilitare cardiaca: aceasta implica un program structurat de exercitii si modificari ale stilului de viata pentru a ajuta la imbunatatirea functiei cardiace si a reducerea riscului de noi evenimente cardiovasculare.

Preventie

1. Mentinerea unei diete sanatoase: o dieta bogata in fructe, legume, cereale integrale, proteine slabe si grasimi sanatoase poate ajuta la reducerea riscului de infarct miocardic acut;
2. Controlul greutatii: mentinerea unei greutati sanatoase prin dieta si exercitiul fizic poate ajuta la reducerea riscului de infarct miocardic acut;
3. Exercitiu regulat: exercitiul fizic regulat poate ajuta la mentinerea sanatatii cardiovasculare si la reducerea riscului de infarct miocardic acut;
4. Controlul tensiunii arteriale: mentinerea tensiunii arteriale sub control poate reduce riscul de infarct miocardic acut. In cazul in care tensiunea arteriala este ridicata, medicul poate recomanda modificari ale stilului de viata si medicamente pentru a o controla;
5. Controlul nivelului de colesterol: mentinerea nivelului de colesterol in limitele normale poate ajuta la prevenirea acumularii de placi de colesterol in artere si la reducerea riscului de infarct miocardic acut;
6. Evitarea fumatului: fumatul poate creste riscul de infarct miocardic acut. In cazul in care fumati, trebuie sa discutati cu medicul dumneavoastra despre optiunile de renuntare la fumat;
7. Administrarea medicamentelor prescrise: medicamentele, cum ar fi aspirina, statinele si medicamentele pentru tensiunea arteriala, pot ajuta la reducerea riscului de infarct miocardic acut.

Pentru sanatatea inimii dumneavoastra, va recomandam sa va adresati cu incredere medicilor specialisti cardiologi ai clinicii noastre. Este important sa discutati cu medicul dumneavoastra despre optiunile de preventie a infarctului miocardic acut si sa urmati planul de tratament recomandat pentru a reduce riscul de complicatii cardiovasculare si a mentine o sanatate cardiovasculara optima.