Urgentele de sanatate din cauza temperaturilor extrem de ridicate

Chiar si scurte perioade de temperaturi foarte ridicate pot produce probleme serioase de sanatate. Patologia termica apare din cauza expunerii la temperaturi crescute ale mediului ambiant in conditiile in care organismul nu poate sa mentina homeostazia corespunzatoare.

Hipertermia

Hipertermia este o forma medie a imbolnavirilor legate de temperatura excesiva care poate apare dupa cateva zile de expunere la temperaturi excesive si o rehidratare inadecvata sau neechilibrata a lichidelor. Acesta este raspunsul organismului la o pierdere excesiva de apa si saruri prin transpiratie excesiva. Cele mai periclitate categorii la hipertermie sunt oamenii in varsta, hipertensivii si cei care lucreaza in mediu foarte cald.

Recunoasterea hipertermiei

Semnele de alarma ale hipertermiei includ urmatoarele:

  • Transpiratii masive;
  • Paloare;
  • Crampe musculare;
  • Oboseala;
  • Slabiciune;
  • Ameteli;
  • Cefalee;
  • Greata si varsaturi;
  • Pielea poate fi umeda si rece. Pulsul poate fi rapid si slab, la fel si respirat Daca hipertermia ramane netratata, ea poate progresa in soc caloric.

Masuri in caz de hipertermie:

  • Duceti victima imediat la medic daca simptomele sunt severe si victima are probleme cardiace sau hipertensiune;
  • Ajutati victima sa se raceasca si duceti-o la medic daca simptomatologia se inrautateste sau dureaza mai mult de 1 ora;
  • Administrati bauturi nealcoolice;
  • Dusuri reci, bai;
  • Puneti victima intr-un mediu cu aer condit

Socul termic (caloric)

Socul caloric se produce atunci cand organismul nu este capabil sa-si regleze temperatura. Temperatura creste rapid, mecanismele de pierdere a caldurii prin transpiratie devin insuficiente si organismul devine incapabil sa se raceasca. 

Temperatura organismului poate sa creasca pana la 40 de grade sau mai mult in decurs de 10-15 minute. Socul caloric poate cauza decesul sau dizabilitati permanente daca nu se asigura tratamentul de urgenta. Semnele de alarma ale socului caloric variaza dar pot include urmatoarele:

  • O temperatura extrem de ridicata a corpului (peste 40 de grade);
  • Pielea rosie si uscata (fara transpiratie);
  • Puls rapid si puternic;
  • Dureri de cap;
  • Ameteli,
  • Greata;
  • Confuzie;
  • Pierderea cunostint

Masuri in caz de soc termic

  • solicitati interventia imediata a unui medic care sa acorde asistenta pentru racirea organismului victimei;
  • puneti victima la umbra;
  • raciti victima rapid folosind orice metoda pe care o aveti la dispozit De exemplu, puneti victima intr-o cantitate de apa rece; plasati persoana sub un dus rece; stropiti victima cu apa rece cu un furtun de gradina; stergeti victima cu bureti imbibati cu apa rece, daca umiditatea este scazuta, inveliti victima cu cearceafuri reci si puneti-o sub actiunea unui ventilator;
  • monitorizati temperatura organismului si continuati eforturile de racire pana ce temperatura organismului scade sub 38 grade;
  • daca personalul medical de urgenta intarzie, adresati-va camerei de urgenta a spitalului pentru instructiuni ulterioare;
  • nu dati victimei sa bea fluide;
  • duceti victima la medic cat mai rapid posibil. Uneori victima poate prezenta contracturi involuntare ale musculaturii ca un rezultat al socului termic. Daca se intampla, aparati victima de autolezari, dar nu puneti nici un obiect in gura si nu dati lichide. Daca apare voma, asigurati-va ca sunt libere caile aeriene intorcand victima lateral.

Crampele termice (calorice)

Crampele calorice in mod obisnuit afecteaza oamenii care transpira masiv in timpul unei activitati fizice intense. Aceasta transpiratie duce la saracirea organismului in apa si saruri. Scaderea nivelului de sare in musculatura produce crampe dureroase.

Crampele calorice pot fi de asemenea un simptom de hipertermie.

Crampele calorice sunt contracturi musculare dureroase care apar in mod obisnuit la musculatura abdominala, la membrele superioare sau inferioare sau pot apare in asociere cu o activitate grea. Daca aveti probleme cardiace sau sunteti supus unei diete hipocalorice, prezentati-va la medic daca aveti crampe musculare.

Masuri in cazul crampelor calorice

  • Opriti orice activitate si stati linistit intr-o arie racoroasa;
  • Beti sucuri sau bauturi pentru sportive;
  • Nu va reintoarceti la o activitate grea, timp de cateva ore dupa ce au aparut crampele, deoarece o expunere mai indelungata poate duce la soc caloric sau hipertermie;
  • Prezentati-va imediat la medic daca aceste crampe nu trec intr-o ora.

Arsurile solare

Arsurile solare afecteaza pielea si predispun la aparitia cancerului de piele. Cu toate ca disconfortul este minim in mod obisnuit si vindecarea se produce in cca. 1 saptamana, o arsura solara mai severa va necesita tratament medical. Simptomele arsurilor solare sunt bine cunoscute: pielea devine rosie, dureroasa si anormal de calda dupa expunerea la soare.

Masuri in cazul arsurilor solare

  • Evitati reexpunerea la soare;
  • Aplicati comprese reci sau imersati aria afectata in apa rece;
  • Aplicati lotiuni hidratante pe aria afectata. Nu folositi unguente sau unt sau uleiuri;
  • Nu spargeti veziculele.

Prezentati-va la medic daca victima este un copil cu varsta sub un an sau daca sunt prezente aceste simptome:

  • Febra;
  • Vezicule umplute cu lichid;
  • Durere severa.

Eruptiile de caldura

Eruptiile de caldura sunt o iritatie a pielii cauzata de transpiratia excesiva din cursul unei perioade calduroase si umede. Ele pot sa apara la orice varsta, dar cel mai frecvent apar la copii mici. Eruptiile de caldura apar ca o zona rosie de mici papule sau vezicule. Este mult mai probabil sa apara pe gat sau pe partea superioara a toracelui, sub piept sau in plica cotului.

Masuri in cazul eruptiilor de caldura

Cel mai bun tratament pentru eruptiile de caldura este de a se asigura un mediu racoros si uscat. E nevoie ca aria afectata sa ramana uscata. Aplicarea de pudra de talc poate creste confortul, dar evitati folosirea de unguente sau creme, pentru ca ele mentin pielea calda si umeda si pot inrautati simptomatologia. Tratamentul eruptiilor de caldura este simplu si in mod obisnuit nu necesita asistenta medicala.

Cum ne protejam de vreme caniculara?

Recomandari pentru populatia cu risc (varstnici, persoane cu boli cronice, persoane cu dizabilitati):

  • crearea unui ambient care sa nu suprasolicite capacitatea de adaptare a organismului;
  • hidratare corespunzatoare cu apa plata sau apa cu proprietati organoleptice corespunzatoare, ceai slab indulcit, sucuri naturale de fructe facute in casa fara adaus de conservanti;
  • alimentatia va fi predominat din legume si fructe proaspete;
  • se vor consuma numai alimente proaspete din magazinele care dispun de instalatii frigorifice functionale de pastrare a alimentelor. Se va evita consumul alimentelor usor perisabile;
  • este interzis consumul de alcool si cafea in timpul caniculei;
  • se va evita circulatia in perioadele de varf ale caniculei, sau daca este absolut necesar se va folosi imbracaminte usoara din materiale vegetale precum si palariuta de protectie pe cap;
  • persoanele care sufera de anumite afectiuni isi vor continua tratamentul conform indicatiilor medicului. Este foarte util ca in aceste perioade, persoanele cu afectiuni cronice, cardiovasculare, hepatice, renale, pulmonare, de circulatie, mentale sau cu hipertensiune sa consulte medicul curant in vederea adaptarii schemei terapeutice la conditiile existente;
  • mentinerea cu rigurozitate a igienei personale, efectuarea a cate 3-4 dusuri pe zi;
  • nu se introduce niciun medicament nou in schema de tratament, chiar daca acesta poate fi procurata fara reteta.

Recomandari pentru prevenirea aparitiei de imbolnaviri la copii:

Pentru sugari si copii mici:

  • realizarea unui ambient cat mai normal, ferit de caldura, umiditate excesiva si curenti de aer;
  • sistemul de alimentatie avut pana in acel moment nu trebuie modificat prin introducerea de alimente noi in aceasta perioada;
  • se va realiza hidratarea corespunzatoare, iar pentru sugari mama va alapta ori de cate ori sugarul solicita;
  • copilul va fi imbracat lejer, cu hainute din materiale din fibre naturale comode;
  • nu va fi scos din casa decat in afara perioadelor caniculare din zi, si obligatoriu cu caciulita pe cap;
  • evitati expunerea directa la soare a copiilor cu varsta sub 6 luni;
  • evitati plimbarile in intervalul orar 10-18, pentru plimbare alegeti zonele cu umbra;
  • copii vor primi apa plata sau apa cu proprietati organoleptice corespunzatoare, ceai foarte slab indulcit, fructele proaspete si foarte bine spalate;
  • mamele care alapteaza trebuie sa se hidrateze corespunzator cu apa plata sau apa cu proprietati organoleptice corespunzatoare, ceai slab indulcit, sucuri naturale de fructe facute in casa fara adaos de conservant Se va evita in acelasi timp consumul de cafea sau alcool si vor avea grija sa mentina o igiena riguroasa a sanului si evident o igiena generala corespunzatoare;
  • la cel mai mic semn de suferinta al copilului sau mamei, acestia se vor prezenta la medicul de familie care va decide conduita terapeutica;
  • atentie deosebita se va acorda conditiilor de igiena atat pentru copil cat si pentru mama. Copilul va fi tinut cu hainute sau scutece curate si uscate. Copilul va fi imbaiat cel putin odata pe zi si obligatoriu seara la culcare, iar in restul timpului se va face toaleta locala ori de cate ori este nevoie.
  • frecventati locurile de joaca amplasate doar la umbra, in afara orelor de canicula si protejati capul, fata si gatul copiilor cu palarii cu boruri largi;
  • copiilor prescolari li se vor face dusuri cu apa la temperatura camerei.

Pentru copii aflati in tabere:

  • se vor asigura conditii corespunzatoare de cazare;
  • alimentele trebuie sa respecte riguros normele de igiena si sa fie proaspete;
  • se va avea grija de hidratarea corespunzatoare a copiilor;
  • copii vor fi supravegheati, iar locul de joaca va fi amplasat la umbra;
  • in afara orelor de canicula vor avea capul protejat de palariute;
  • locurile de joaca se vor amplasa doar la umbra, in afara orelor de canicula si protejati capul, fata si gatul copiilor cu palarii cu boruri largi;
  • scaldatul, daca va fi cazul, se va face sub absoluta supraveghere a insot

Recomandari pentru situatiile de COD ROSU

 

  • reduceti deplasarile la cele esentiale;
  • nu va deplasati intre orele 11.00 – 17.00;
  • consumati lichide intre 1,5-2 litri/zi;
  • nu consumati alcool;
  • daca faceti tratamente pentru afectiuni cronice, luati-va medicamentele in mod regulat, cu multa apa;
  • nu scoateti copii sub 3 ani afara decat inainte de ora 9 dimineata si dupa ora 20.00;
  • evitati mancarurile grele si mesele copioase;
  • folositi serviciile medicale spitalicesti sau de urgenta doar in cazuri justificate; pentru probleme curente de sanatate anuntati telefonic medicul de familie;
  • asigurarea de dus

Cum reactionam la temperaturi mari???

Expunerea la canicula determina urmatoarele probleme de sanatate:

  • Edeme ale mainilor si picioarelor, care dispar dupa 1-2 zile de la incetarea expunerii la caldura;
  • Eruptii ale pielii, sub forma unor mici puncte rosietice, ca rezultat al inflamatiei canalelor glandelor sudoripare. La nivelul pielii expuse direct razelor soarelui pot aparea arsuri;
  • Crampele musculare sunt contractii involuntare, care dau senzatia de durere ascutita. Apar frecvent la nivelul abdomenului, bratelor, picioarelor;
  • Insolatia apare la persoanele care se expun direct la soare o perioada mai lunga si se manifesta prin dureri de cap, somnolenta;
  • Transpiratii excesive, ameteli, oboseala, greata, sete intensa, dureri de cap, senzatia lipsei de aer, batai intense ale inimii;
  • Sincopa de caldura (ameteli) apare ca urmare a fluxului insuficient de sange la nivelul creierului, in special in momentul trecerii din pozitia sezand in pozitia ridicat;
  • Hiperpirexia (temperatura corpului mai mare de 41 de grade) este cea mai severa complicatie a expunerii la canicula. Se asociaza cu pierderea completa sau partiala a cunostintei, puls rapid, senzatia lipsei de aer si necesita interventie medicala imediata.

Recomandari in perioadele cu temperaturi ridicate / extreme

RECOMANDARI UTILE PENTRU POPULATIE IN PERIOADELE CU TEMPERATURI RIDICATE EXTREME

Canicula este perioada cu calduri excesive care dureaza peste 5 zile. Temperaturile ridicate din zilele toride de vara pot afecta grav functionarea organismului, avand efecte negative atat asupra sanatatii fizice, cat si asupra celei psihice. 

Cei mai vulnerabili la caldura sunt copiii si batranii, insa, fara o ingrijire corespunzatoare, oricine poate suferi de pe urma caniculei. 

Efectele caniculei asupra sanatatii variaza de la om la om si depind de starea generala a sanatatii, greutatea corporala, varsta, boli cronice (hipertensiune arteriala, diabet, alcoolism, boli psihice, boli cardiace, pulmonare sau renale), etc.  In mod normal organismul se raceste prin transpiratie.

Dar in anumite conditii, transpiratia nu este suficienta. In astfel de cazuri temperatura organismului unei persoane expuse creste rapid. Cativa factori pot afecta capacitatea organismului de a se raci in cursul cresterii temperaturii. Cand umiditatea este foarte mare, transpiratia nu se evapora atat de repede cat ar fi necesar, nelasand astfel ca organismul sa piarda prea repede caldura. Alte conditii legate de risc includ varsta, obezitatea, febra, deshidratarea, bolile cardiace, bolile mentale, slaba circulatie, arsurile solare si unele medicamente, droguri sau alcool. 

La primele semne de alterare a starii de sanatate (dureri de cap, ameteli, frisoane, varsaturi), se recomanda prezentarea de urgenta la medic!

Pentru implementarea unitara a masurilor necesare pentru interventia rapida in cazul aparitiei perioadelor cu temperaturi extreme, se definesc urmatoarele nivele de alerta in functie de codurile meteorologice si intensitatea masurilor adoptate:

  • Codul verde (< 35°C in intervalul orar 11.00 — 17.00) — nu sunt necesare masuri specifice, sistem de veghe sezoniera;
  • Codul galben (35 – 38°C in intervalul orar 11.00 – 17.00) – se instituie masurile specifice de alerta;
  • Codul portocaliu (38 – 40°C in intervalul orar 11.00 – 17.00) – se instituie masurile de mobilizare maxima;
  • Codul rosu (> 40°C in intervalul orar 11.00 – 17.00) – se instituie masurile de mobilizare maxima.

Recomandari ale Ministerului Sanatatii, in zilele caniculare, pentru populatia generala

  • Evitati, pe cat posibil, expunerea prelungita la soare intre orele 11 – 18;
  • Daca aveti aer conditionat, reglati aparatul astfel incat temperatura sa fie cu 5 grade mai mica decat temperatura ambientala;
  • Ventilatoarele nu trebuie folosite daca temperatura aerului depaseste 32 grade Celsius;
  • Daca nu aveti aer conditionat in locuinta, la locul de munca, petreceti 2-3 ore zilnic in spatii care beneficiaza de aer conditionat;
  • Purtati palarii de soare, haine lejere si ample, din fibre naturale, de culori deschise;
  • Pe parcursul zilei faceti dusuri caldute, fara a va sterge de apa;
  • Beti zilnic intre 1,5-2 litri de lichide, fara a astepta sa apara senzatia de sete. in perioadele de canicula se recomanda consumul unui pahar de apa (sau echivalentul acestuia) la fiecare 15 – 20 de minute;
  • Nu consumati alcool (inclusiv bere sau vin), deoarece acestea favorizeaza deshidratarea si diminueaza capacitatea de lupta a organismului impotriva caldurii;
  • Evitati bauturile cu continut ridicat de cofeina (cafea, ceai, cola) sau de zahar (sucuri racoritoare carbogazoase) deoarece acestea sunt diuretice;
  • Evitati alimentele cu un continut sporit de grasimi, in special de origine animala;
  • Consumati fructe si legume proaspete (pepene galben, rosu, prune, castraveti, rosii) deoarece acestea contin o mare cantitate de apa;
  • O doza de iaurt produce aceeasi hidratare ca si un pahar de apa;
  • Evitati activitatile in exterior care necesita un consum mare de energie (sport, gradinarit, etc);
  • Evitati scaldatul in locuri neamenajate (rauri, lacuri, iazuri, etc), deoarece exista riscul de inec, dar si de contactare a unor afectiuni (leptospiroza, meningita, boli de piele, etc).

Recomandari colective:

  • Aveti grija de persoanele dependente de voi (copii, varstnici, persoane cu dizabilitati) oferindu-le, in mod regulat lichide, chiar daca nu vi le solicita;
  • Pastrati contactul permanent cu vecini, rude, cunostinte care sunt in varsta sau cu dizabilitati, interesandu-va de starea lor de sana

Consult gratuit medicina interna cu bilet de trimitere

Nu ignora semnalele corpului tau! Fa-ti un consult gratuit medicina interna cu bilet de trimitere de la medicul de familie. In plus, iti oferim o gama completa de servicii medicale de calitate, la preturi accesibile.

Medicina interna este ramura medicala care abordeaza corpul in ansamblul sau si se ocupa de diagnosticul si tratamentul non-chirurgical al majoritatii afectiunilor care afecteaza adultii (cum ar fi plamanii, inima, stomacul, ficatul, intestinul, sistemul urogenital si altele), acum puteti beneficia de consultatii de specialitate si cu ajutorul biletului de trimitere de la medicul de familie.

In cazul in care medicul nostru de medicina interna, aflat in contract cu casa de asigurari, identifica anumite suspiciuni care nu se incadreaza in sfera sa de competenta, acesta poate emite un bilet de trimitere catre o alta specialitate, tot cu decontare prin casa de asigurari, sau poate recomanda analize de laborator si investigatii imagistice respectand protocoalele in vigoare.

Specialistul in medicina interna trateaza cazuri complexe cu afectare multipla a organelor si stabileste planul de actiune pentru pacientii cu multiple patologii.

Cand este indicat sa consultati un medic internist?

Daca nu stiti la ce medic sa apelati, este recomandat sa incepeti cu un consult la un medic internist. Prin intermediul acestui consult, pacientul poate evita suprasolicitarea cu consulturi medicale care ar putea sa nu fie necesare. Medicul internist realizeaza evaluarea initiala, prescrie tratamentul adecvat si, in situatia in care sunt necesare investigatii suplimentare, recomanda pacientul unui specialist corespunzator (de exemplu, in caz de diabet zaharat, pacientul este indrumat catre un diabetolog, sau in caz de suspiciune de cancer, pacientul este trimis la un chirurg sau oncolog).

Daca prezentati simptome vagi sau neclare, care nu par sa fie legate de un anumit organ, cum ar fi: febra, oboseala, scadere in greutate, lipsa de pofta de mancare, starea generala proasta, slabiciune, dureri abdominale, dureri lombare sau orice alte simptome, este util sa efectuati o consultatie initiala la un medic specialist in medicina interna.

Ce afectiuni trateaza medicul internist?

  • Probleme cardiace: hipertensiune arteriala, cardiopatie ischemica cronica, fibrilatie atriala, insuficienta cardiaca
  • Afectiuni pulmonare: bronsita cronica, astm bronsic, BPOC, pneumonie, traheobronsita acuta
  • Afectiuni gastrointestinale: gastrita, reflux gastroesofagian
  • Boli hepatice: hepatita cronica, ciroza compensata
  • Afectiuni ale tractului biliar: dischinezie biliara
  • Afectiuni intestinale: colon iritabil
  • Probleme renale: litiaza renala, infectii de tract urinar, pielonefrita, insuficienta renala cronica incipienta
  • Tulburari hematologice: anemii, depistare a altor boli grave (limfoame, leucemii)
  • Afectiuni ale sistemului osteoarticular: poliartrita, discopatii vertebrale care nu necesita interventii chirurgicale
  • Tulburari metabolice: dislipidemii, guta sau hiperuricemii

Cum se desfasoara consultul de medicina interna?

Procesul de consult in medicina interna incepe cu anamneza pacientului. Interactiunea cu pacientul detine o importanta deosebita, deoarece prin abordarea detaliata a simptomelor si istoricului medical se poate ajunge la o posibila diagnosticare a afectiunii, fara necesitatea suplimentara de investigatii. Anamneza furnizeaza informatii despre antecedentele medicale personale si familiale, modul de viata, obiceiuri alimentare, utilizarea medicamentelor, alcoolului si tutunului. De asemenea, se iau in considerare aspecte legate de nivelul de activitate fizica, rutina de somn, probleme psihologice, emotionale, relationale si financiare, toate aceste detalii contribuind la evaluarea starii generale de sanatate.

Examenul fizic reprezinta o alta componenta esentiala a consultului de medicina interna. Acesta implica investigatia vizuala a pacientului, ascultarea sunetelor specifice la nivelul organelor interne, masurarea tensiunii arteriale si a pulsului, examinarea prin atingere si percutie a zonelor specifice ale corpului.

Pentru a beneficia de consulatii gratuite de medicina interna CAS este obligatoriu sa va prezentati cu:

  • un bilet de trimitere de la medicul de familie – valabil;
  • bilet de trimitere de la un alt medic specialist care este in contarct cu casa se sanatate;
  • cardul de sanatate.

Pentru lista completa de servicii si pentru o programare va rugam sa sunati la call center Medexpert – 0264 456 922 sau puteti completa formularul de programare apasand AICI!

Servicii medicale decontate de CAS – Medicina Interna

Consultatii gratuite decontate de casa de sanatate – specialitatea Medicina Interna!

In lumea medicala, fiecare pas inainte este un motiv de bucurie si progres. Astazi, avem placerea sa va impartasim o veste minunata: Centrul Medical Medexpert a semnat un contract cu Casa de Sanatate din Cluj-Napoca prin intermediul caruia putem efectua consultatii si diferite investigatii pentru specialitatea Medicina Interna – GRATUIT! Suntem bucurosi sa va oferim acest serviciu fara costuri suplimentare, pentru a va asigura accesul la ingrijiri medicale de calitate.

Acest contract reprezinta un moment crucial pentru specialistii in medicina interna din cadrul CM Medexpert si pacientii lor, aducand beneficii semnificative pentru ambele parti implicate.

Beneficiile contractului:
Semnarea acestui contract aduce numeroase avantaje atat pentru medicii internisti, cat si pentru pacienti. Iata cateva dintre cele mai importante beneficii:

1. Acces usor la servicii medicale: Prin intermediul acestui contract, pacientii vor beneficia de un acces mai facil la serviciile medicale oferite de medicii internisti. Procedurile de programare si de obtinere a consultatiilor vor fi simplificate, asigurand astfel o experienta mai placuta si mai eficienta pentru pacienti.

2. Reducerea costurilor: Un alt aspect important al acestui contract este reducerea costurilor pentru pacienti. Prin intermediul asigurarii medicale, acestia vor putea beneficia de servicii medicale de calitate fara a suporta cheltuieli financiare. Astfel, accesul la ingrijirea medicala de calitate devine mai accesibil pentru toti pacientii.

3. Colaborare eficienta intre medici si asiguratori: Semnarea acestui contract consolideaza relatia dintre medicii internisti si casa de asigurare. Aceasta colaborare eficienta va duce la o comunicare mai buna si la o gestionare mai rapida a proceselor administrative, ceea ce va contribui la cresterea calitatii serviciilor medicale oferite.

4. Continuitatea ingrijirii medicale: Prin intermediul acestui contract, pacientii vor beneficia de o continuitate mai buna a ingrijirii medicale. Medicii internisti vor putea urmari evolutia starii de sanatate a pacientilor intr-un mod mai eficient si vor putea interveni prompt in cazul unor situatii de urgenta sau agravari ale afectiunilor.

Pentru a beneficia de consulatii gratuite este obligatoriu sa va prezentati cu:

  • un bilet de trimitere de la medicul de familie;
  • bilet de trimitere de la un alt medic specialist care este in contarct cu casa se sanatate;
  • cardul de sanatate.

Pentru programare va rugam sa sunati la call center Medexpert – 0264 456 922 sau puteti completa formularul de programare apasand AICI!

ECOGRAFIA ABDOMINALA PE SCURT

Ecografia abdominala reprezina la ora actuala una dintre cele mai accesibile metode de investigatie imagistica utilizata atat in urgenta, cat ai in ambulator (policlinica sau cabinetul medicului de familie). Nu in ultimul rand, ecografia este extrem de utila in preventie, fiind o investigatie pe care ar trebui sa o facem incepand de la varsta tanara, chiar ai in absenta simptomelor.

In medicina moderna, ecografia poate fi considerata o “continuare” a examenului clinic, fiind de un real folos pentru evaluarea initiala ai urmarirea pacientilor cu diferite simptome abdominale,  a pacientilor oncologici, a celor cu traumatisme abdominale uaoare etc.

Ecografia abdominala este recomandata de prima intentie cand sunt prezente urmatoarele simptome:

  1. Lipsa poftei de mancare;
  2. Scadere in greutate fara o cauza aparenta;
  3. Dureri abdominale localizate sau generalizate;
  4. Greata, varsaturi, balonare;
  5. Diaree sau constipatie;
  6. Traumatisme abdominale;
  7. Febra persistenta de cauza necunoscuta;
  8. Oboseala, astenie persistente;
  9. Coloratia galbena a tegumentelor (icterul tegumentar);
  10. Analize de laborator modificate (anemie de cauza necunoscuta, probe biologice hepatice modificate, createrea grasimilor in sange).

Merita amintite principalele afectiuni care pot fi depistate ai urmarite cu ajutorul ecografiei abdominale:

  1. Boli ale ficatului ai cailor biliare: ficatul gras, ciroza hepatica, prezenta de chiste, abcese, hemangioame, tumori, dilatari ale cailor biliare intrahepatice, structuri vasculare care strabat ficatul – vena porta , venele suprahepatice.
  2. Afectiunile veziculei biliare (colecistul sau “fierea”):  prezenta calculilor biliari ( “pietre la fiere”), a polipilor colesterolotici sau tumorilor .
  3. Patologia pancreasului: pancreasul este un organ cu localizare mai profunda, deseori fiind mai dificil de evaluat in totalitate, mai ales la persoanele obeze sau cu aerocolie in astfel de cazuri fiind necesare investigatii imagistice suplimentare (computer tomografie).

Specialiatii recomanda o ecografie atunci cand suspecteaza modificari de volum, prezenta unor chiste / pseudochiste, tumori, calculi.

  1. Afectiuni ale splinei ai ganglionilor limfatici: createri in volum, hemangioame, chiste, tumori, ruptura sau hematotoame splenice posttraumatice
  2. Boli ale aparatului urinar (rinichi, cai urinare, vezica urinara): se pot evidentia malformatii ale rinichilor, chiste, calculi renali (“pietre”), tumori renale sau ale vezicii urinare.

Ureterele (caile urinare) devin vizibile doar in cazul in care sunt dilatate.

  1. Afectiuni ginecologice (uter ai ovare): in cazul acestor organe care fac parte din aparatul genital feminin, ecografia este utila pentru a pune in evidenta tumori sau chiste, precum ai urmarirea dezvoltarii fatului intrauterin la gravide.
  2. Afectiuni ale prostatei: se pot evidentia createri in volum, calcificari sau formatiuni tumorale.
  3. Prezenta lichiduluiin cavitatea abdominala (ascita).
  4. Evaluarea diametrului unor vase sanguine(dilatari arteriale – anevrisme, ingustari ale arterelor – stenoze), cu semnificatie in diagnosticul unor boli la nivelul vaselor de sange : arterei aorta, vena cava inferioara, vena porta, venele suprahepatice, vena splenica, arterele renale, etc).

Cat dureaza examinarea ?

Durata este in general intre 20 ai 40 de minute. Intervalul se poate prelungi  in cazul persoanelor cu varsta inaintata, supraponderale sau obeze, cu dificultati de mobilizare.

Beneficii ale ecografiei abdominale

  • Este o metoda valoroasa fiind ieftina, neinvaziva ai nedureroasa;
  •  Este disponibila pe scara larga, uaor de utilizat ai mai putin costisitoare decat  alte metode de investigatie imagistica (Computer Tomografie, RMN);
  •  Este o investigatie sigura ai nu utilizeaza radiatii;
  •  Se poate efectua fara riscuri la orice varsta, inclusiv la gravide;
  • Este utila ai pentru ghidarea unor proceduri minim invazive, (punctii- biopsii de organe sau evacuarea unui chist sau abces).

 Limite ale examinarii ecografice:

  • Examinarea poate fi dificila in cazul pacientilor obezi;
  • Unii pacienti nu pot colabora cu un inspir profund (care faciliteaza examinarea);
  • La pacientii care nu pot fi mobilizati, examinarea este mai dificila;
  • Acumularea aerului in intestine (meteorism) reduce calitatea imaginilor obtinute;
  • Trebuie sa avem in vedere faptul ca ecografia este dependenta atat de performanta aparatului, cat ai de examinator, astfel, nu intotdeauna obtinem fereastra ecografica pe care o dorim.

De retinut !

Datele obtinute in urma examenului ecografic trebuie integrate in context clinic, vazand bolnavul ca pe un intreg.

Exista multe cazuri in care ecografia abdominala nu este suficienta pentru stabilirea unui diagnostic de certitudine.

Pornind de la anamneza ai examenul clinic, asociate la nevoie cu consult interdisciplinar, analize de laborator ai alte investicatii paraclinice suplimentare (gastroscopie, colonoscopie, computer tomograf), vom putea obtine un diagnostic cat mai corect, urmat de un tratament adecvat al bolii.

Bataile inimii si ritmul cardiac

Ce si cum putem afla despre bataile inimii si ritmul cardiac?

Masurarea ritmului cardiac este o modalitate usoara de a va evalua starea de sanatate, deoarece ofera o imagine in timp real a functiei muschiului inimii.  Bataile inimii si ritmul cardiac sunt niste indicatori foarte importanti. Pentru majoritatea adultilor, o frecventa cardiaca normala in repaus – numarul de batai ale inimii pe minut in timpul repausului – variaza de la 60 la 100 de batai pe minut. O frecventa cardiaca normala poate varia de la o persoana la alta. Cu toate acestea, o frecventa cardiaca in repaus neobisnuit de mare sau scazuta poate fi un semn de probleme.

Bataile inimii si ritmul cardiac

Ce este o frecventa cardiaca normala?

O frecventa cardiaca normala pentru adulti este de obicei de 60 pana la 100 de batai pe minut. O frecventa cardiaca care este mai mica de 60 de batai pe minut este considerata bradicardie („inima lenta”), iar o frecventa care este mai mare de 100 de batai pe minut este denumita tahicardie („inima rapida”). Exista unii experti care cred ca o frecventa cardiaca ideala in repaus este mai aproape de 50 pana la 70 de batai pe minut. Indiferent de ceea ce este considerat normal, este important sa recunoastem ca o frecventa cardiaca sanatoasa va varia in functie de situatie.

In randul persoanelor sanatoase, o frecventa cardiaca mai lenta se poate datora aptitudinii fizice, a unui medicament sau a tiparelor de somn. Cu toate acestea, o frecventa cardiaca mai lenta poate indica un semn de boala, inclusiv boli de inima, anumite infectii, niveluri ridicate de potasiu in sange sau o tiroida insuficienta.

Pe de alta parte, o rata rapida la persoanele sanatoase se poate datora faptului ca fac miscare, sunt nervosi sau entuziasmati, folosesc un stimulent sau sunt insarcinate. Conditiile de sanatate care sunt asociate cu o frecventa cardiaca accelerata includ majoritatea infectiilor sau aproape orice cauza de febra, probleme cardiace, anumite medicamente. Niveluri scazute de potasiu in sange, o glanda tiroida hiperactiva sau prea multe medicamente tiroidiene, anemie sau astm sau alte probleme de respiratie.

Monitorizandu-va ritmul cardiac, puteti ajuta la urmarirea tendintelor si modelelor care va sunt personale.

Cum sa ne  verificam ritmul cardiac?

Potrivit raportului special de sanatate al Scolii de Medicina, este usor sa-ti verifici pulsul folosind doar degetele, fie la incheietura mainii, fie pe partea laterala a gatului.

La incheietura mainii, apasati usor degetele aratator si mijlociu ale unei maini pe incheietura opusa, chiar sub baza degetului mare.

La gat, apasati usor partea laterala a gatului, chiar sub osul maxilarului.
Numarati numarul de batai in 15 secunde si inmultiti cu patru. Asta e ritmul tau cardiac.

Pentru a obtine cea mai precisa citire, poate doriti sa repetati de cateva ori si sa utilizati media celor trei valori. Pentru o masurare a ritmului cardiac in repaus, ar trebui sa urmati si acesti pasi:

Nu va masurati ritmul cardiac in decurs de una sau doua ore dupa exercitiu sau un eveniment stresant. Ritmul cardiac poate ramane crescut dupa activitati intense.

Asteptati o ora dupa ce ati consumat cofeina, care poate provoca palpitatii si va poate creste ritmul cardiac.

Nu luati citirea dupa ce ati stat in picioare sau ati stat o perioada lunga de timp, ceea ce va poate afecta ritmul cardiac.

Astazi ne ajuta si tehnologia

Puteti utiliza diferite tipuri de monitoare pentru ritmul cardiac pentru a va verifica ritmul cardiac. Dar retineti ca majoritatea nu au fost supusi unor teste independente pentru precizie. O optiune este un tracker digital de fitness.

Cele mai fiabile folosesc un senzor wireless pe o curea pe care o infasurati in jurul pieptului. Senzorul va detecteaza pulsul electronic si trimite datele catre un receptor in stil ceas de mana care afiseaza ritmul cardiac. Altii au senzori pe spatele ceasului de mana. Acesti senzori, care sunt putin mai putin precisi, determina ritmul cardiac prin masurarea fluxului de sange prin piele.

Sunt disponibile si diverse aplicatii pentru smartphone pentru a va verifica bataile inimii si ritmul cardiac. Pentru cele mai multe dintre acestea, plasati degetul pe obiectivul camerei telefonului, care detecteaza apoi modificarile de culoare ale degetului de fiecare data cand inima va bate.

Benzile de alergare, masinile eliptice si alte echipamente de exercitii care se gasesc in centrele de fitness. In unele sali de exercitii de acasa au adesea monitoare de ritm cardiac cu maner. Acestea se bazeaza pe urme de transpiratie din palme si pe metalul de pe manere pentru a detecta semnalul electric al batailor inimii. Dar expertii nu recomanda acestea pentru a va verifica ritmul cardiac, deoarece sunt notoriu de inexacte.

Pentru lista completa de servicii si pentru o programare va rugam sa sunati la call center Medexpert – 0264 456 922 sau puteti completa formularul de programare apasand AICI!

Medicina Interna – un puzzle de diagnostice

In acest articol, vom incerca sa descriem la ce se refera aceasta ramura a medicinei si sa va prezentam beneficiile pe care le ofera.

Sa ne gandim la Medicina Interna ca la un puzzle! Cei care se specializeaza in aceasta ramura, sunt instruiti sa puna cap la cap toate piesele, pentru a obtine un diagnostic clar.

Privim Medicina Interna ca pe acea specialitate medicala complexa ce evalueaza in ansamblu atat istoricul pacientului, cat si starea lui actuala de sanatate.

Specialistii in medicina interna pot privi organismul ca pe un tot unitar, leaga intre ele simptome, stari si reactii si pot asigura tratamentul in ansamblu al multor afectiuni de care sufera majoritatea adultilor, in special la organele interne. Iar daca vor considera ca trebuie o opinie si mai aplicata, atunci trimit bolnavul la un specialist, cum ar fi la cardiolog, pneumolog, nefrolog, hematolog etc.

Internistii sunt recunoscuti si pentru faptul ca pot intelege modul in care problemele dintr-o zona a corpului pot afecta alte zone. Si este foarte important acest aspect, pentru ca, sa fim seriosi, multi dintre noi ne intalnim cu situatia in care tratam strict o afectiune si urmam un anumit tip de tratament, in detrimentul altei afectiuni sau al altui organism care poate avea de suferit ulterior. Din acest motiv, internistii sunt cei care analizeaza ansamblul si decid care afectiune necesita si un consult sau un tratament supra-specializat. De asemenea, coordoneaza schemele de tratament, astfel incat sa nu apara suprapuneri de medicatie sau reactii adverse determinate de consumul simultan si nepotrivit al mai multor medicamente.

De ce este indicat sa mergem anual la o examinare de Medicina Interna?

Scopul unui examen anual este mai presus de sanatatea insasi. Este sansa pe care ne-o oferim, de a ne cunoaste mai bine propriul organism si de a intelege diverse reactii, simptome, stari.

Examenele anuale sunt, de asemenea, un moment excelent sa vorbim cu medicul curant despre stilul nostru de viata, despre deprinderi si comportamentul de zi cu zi, astfel incat sa putem preveni boli mai grave. Putem compara analizele de laborator pe care le facem de la an la an, pentru a fi siguri ca nu apar diferente majore sau ca nu este cazul de ajustarea eventualelor tratamente.

La Centrul Medical Medexpert din Cluj am cooptat medici bine pregatiti, cu care sa putem colabora dupa criterii bine definite – sa fie dispusi la discutii si conlucrare, sa fie empatici si comunicativi. Adica impreuna sa putem privi dincolo de afectiunea propriu-zisa si sa punem totul in context, sa construim mici ansambluri personalizate, pentru fiecare pacient in parte.

Cautati un profesionist medical in Cluj? Daca da, ne-ar placea sa va ajutam! Specialistii de la Medicina Interna din cadrul centrului medical Medexpert din Cluj-Napoca au toata calificarea sa va ofere cele mai precise consultatii si tratamente. Clinica noastra ofera consultatii generale si investigatii complexe, ecografii abdominale, articulare, EKG cu 12 derivatii cu interpretare, teste de spirometrie, consultatii de diabet si boli de nutritie etc.

Suntem o adevarata echipa, ne bazam unii pe altii si discutam interdisciplinar, astfel incat sa putem lua cele mai bune decizii, in favoarea dvs, a celor ce ne trec pragul!

Pentru mai multe informatii  si programare va rugam sa accesati pagina:

Medicina Interna

Contactati-ne pentru a afla mai multe despre serviciile pe care vi le putem oferi!

Ce se poate intampla toamna?

Toamna este un anotimp caracterizat prin schimbari (uneori bruste) de temperatura si presiune atmosferica, de aparitia ploilor, a vantului, de micsorarea perioadei de expunere la lumina, iar organismului nostru ii trebuie o perioada de adaptare pentru a face fata noilor conditii atmosferice. 

ALIMENTATIA potrivita acestui sezon trebuie sa includa legumele, fructele si verdeturile proaspete puse la dispozitia noastra de aceasta toamna bogata, o sursa valoroasa de vitamine, minerale, enzime, antioxidanti naturali care ne asigura o imunitate crescuta; peste (bogat in acizii grasi Omega 3 cu efecte antiinflamatorii); iaurt, lapte batut, kefir si sana (produc o microflora probiotica ce confera un efect de protectie impotriva bolilor infectioase si ajuta la mentinerea imunitatii);  fructe si legume oleaginoase (nuci, arahide, alune de padure, caju, seminte de in, de susan, de florea soarelui, de kia) bogate in grasimi sanatoase si vitamina E.

Sa nu uitam sa ne asiguram o hidratare corespunzatoare, inclusiv cu ceai verde, ceai alb, ceai soc, ceai ghimbir care imbunatatesc circulatia, inlatura senzatia de frig, cresc tonusul fizic si psihic, alunga melancolia si depresia.

Siropurile naturale de macese, afine, catina stimuleaza imunitatea naturala, vitaminizeaza si revigoreaza; previn infectiile specifice sezonului.

In aceasta perioada rece a anului creste numarul acutizarilor (exacerbarilor, agravarilor) bolilor  cronice respiratorii: bronsita, astm bronsic, bronhopneumopatie obstructiva cronica, bronsiectazie etc. Pentru acutizari, pacientul cu boli respiratorii cronice trebuie sa se adreseze medicului sau curant (medic de familie si medic specialist internist sau pneumolog) pentru tratamentul de specialitate al acestor agravari.

Pacientul expus temperaturilor scazute si infectiilor arborelui traheobronsic din sezonul rece poate semnala accentuarea dispneei (respiratiei grele) – simptomul principal al unei exacerbari, acompaniata de wheezing (respiratie suieratoare) si constrictie toracica, accentuarea tusei si cresterea volumului, modificarea culorii si/sau a viscozitatii sputei si febra. In exacerbarile BPOC-ului pot exista si acuze nespecifice, precum: stare generala alterata, insomnie, somnolenta, fatigabilitate, depresie si chiar confuzie, si scaderea tolerantei la efort. Pacientii cu aceste modificari ale starii generale vor solicita de urgenta consultul medicului curant, care va decide daca starea pacientului presupune internare in spital sau permite monitorizarea exacerbarii la domiciliu: cresterea dozelor sau/si a ritmului de administrare a terapiei bronhodilatatoare existente sau administrarea acesteia prin nebulizare in doze mari (in cazurile severe), daca exista un nebulizator adecvat, adaugarea glucocorticosteroizilor cu administrare orala, pe langa cei inhalatori, si a antibioticelor (in functie de aspectul si volumul sputei).

Astm: perioadele de agravare sint adesea declansate de o viroza respiratorie

Astmul se manifesta prin crize de sufocare insotite de suieraturi in piept, de tuse care se poate insoti de eliminarea unei spute albicioase gelatinoase. Uneori pacientii au senzatia ca «ii stringe pieptul» sau ca «respira ca printr-un tifon». Daca boala este mai severa, crizele pot aparea mai frecvent, chiar zilnic, sau in timpul noptii, trezind pacientul din somn. Intr-un astfel de stadiu, pacientul nu se simte bine nici intre crize, acuzind oboseala la eforturi din ce in ce mai mici, haraiala permanenta in piept, tuse. Un pacient care de obicei face crize rare poate trece printr-o perioada de agravare a simptomelor, adesea declansata de o viroza respiratorie sau de o expunere la un alergen .Atunci, el face o exacerbare a bolii, care de obicei il indeamna sa se adreseze medicului.

Ce se face in criza?

Cea mai buna preventie a crizelor de astm si exacerbarilor este un tratament de fond corect. Chiar si asa, astmaticii pot avea perioade dificile, uneori in acelasi sezon, cind boala se agraveaza. Este necesar un consult medical si o spirometrie, pentru aprecierea gravitatii exacerbarii. Uneori situatia poate impune internarea in spital. Indiferent de cit de bine se simteau anterior, astmaticii pot beneficia de o cura scurta (7-10 zile) de cortizon pastile, care ii scoate din impas, fara a avea efecte negative pe termen lung. Mai pot fi utile: cresterea dozei de cortizon spray, cresterea dozei de spray bronhodilatator sau asocierea mai multor tipuri de bronhodilatatoare”.

Ce infectii pot rezulta de la intepatura de capusa?

Capusele sunt insecte parazite ce fac parte din aceeasi clasa de insecte cu scorpionii si paianjenii si pot  aparea pe suprafata corpului, pe tegumentele mamiferelor, pe blana lor .Se hranesc cu sangele gazdei timp de cateva zile daca nu au fost indepartate. Muscatura capusei nu este dureroasa, fiind de cele mai multe ori depistata intamplator.Cea mai mare a capuselor nu transmit boli si implicit nu determina probleme grave de sanatate.O mica parte insa sunt vectorii bolii Lyme sau a unui tip particular de meningoencefalita.

Ca si aspect capusele sunt foarte mici insa pot fi vizibile cu ochiul liber. Infectare gazdei se produce prin contact direct, ele nu sar, nu zboara. In special in sezonul cald, in locuri umbroase, in paduri si in iarba inalta exista sansa de a le intalni.

Ele trebuie indepartate imediat ce sunt descoperite, iar pacientul trebuie sa fie atent sa le indeparteze in intregime, deoarece doar astfel se poate preveni transmiterea unor boli: prin indepartarea corpului se elimina riscul de transmitere a bolilor in timpul pranzului parazitului, prin indepartarea capului se elimina posibilitatea de aparitie la nivel local a unei inflamatii.

Nu sunt necesare masuri auxiliare dupa indepartarea parazitului, zona se va dezinfecta si pacientul se va asigura ca nu apare reactie inflamatorie locala. Persoanele cu teren allergic pot dezvolta reactii mai importante locale dar si generale mergand pana la soc anafilactic.Principalele simptome ce pot aparea din prima zi de la muscatura si pana la 3 saptamani ulterior sunt febra, cefalee, greata, voma, dureri musculare.

Alte manifestari locale – papule rosii sau dezvoltarea unei reactii granulomatoase, vezicule, pustule ulcerate, escare, alaturi de dureri si tumefactie locala.

Paralizia indusa intepatura de capusa este o complicatie  rara, insa ea poate sa apara daca un anumit tip de capuse secretante de toxine raman atasate de suprafata gazdei prea mult timp. Neurotoxina este secretata in saliva vascoasa a capusei doar dupa cateva zile (la primele hraniri nu apare).  Paralizia poate fi cauzata chiar si de o singura capusa, mai ales daca aceasta este localizata la baza capului sau in vecinatatea coloanei, si implicit a maduvei spinale.

Tratamentul la domiciliu

Pacientii sunt avertizati sa incerce sa indeparteze cauza utilizand o penseta cu varfuri foarte fine.

Daca nu au penseta vor incerca sa apuce capusa cu degetele, insa doar cu o manusa, batista, servetel, niciodata cu mana descoperita:

– Nu se recomanda apucarea capusei de corp prin presiune mecanica – fluidul toxic din interiorul ei va fi impins in organismul gazda

Dupa indepartare, se va pune capusa intr-un borcanel cu alcool sanitar pentru a permite medicului sa identifice exact tipul de

– Dupa ce capusa a fost eliminata zona trebuie curatata cu apa calda si sapun, sau cu un antiseptic de uz general. Daca apare reactie locala se poate administra un antihistaminic oral.Nu se recomanda aplicarea diferitelor unguente (pentu a favoriza alunecarea ei), a lacului de unghii, gazului. Toate acestea vor favoriza infectarea zonei.

In cazul in care zona se infecteaza sau se inflameaza se recomanda aplicarea locala a unei creme pe baza de antibiotic (cum ar fi bacitracina sau polimixa B) peste care se pune un pansament curat

Dupa indepartarea capusei pacientul trebuie sa se spele pe maini. De asemnea, este util, pentru a preveni muscaturile, ca dupa ce pacientii s-au intors din zone unde ar fi putut veni in contact cu capusile (paduri, ferme de animale si pasari) sa se inspecteze pentru a observa eventualii paraziti.Pentru ameliorarea mancarimilor, rosetii si edemului se pot utiliza antihistaminicele, spray-ul pe baza de benzocaine avand effect analgezic, AINS, paracetamolul.

Daca dupa primele 6 ore nu apare o manifestare cutanata la locul muscaturii se poate pune o compresa calduta pentru a ameliora starea pacientului.

De retinut! Febra, durerea intensa sau modificarile locale importante trebuie tratate de catre medic.

Preventie: Aplicarea unui spray special impotriva insectelor

– Sprayurile trebuie utilizate cu grija in cazul copiilor (iar concentratiile substantelor active trebuie sa fie relativ scazute). Nu se recomanda pulverizarea lor pe mainile copiilor (adesea copiii introduc mana in gura si de aceea exista riscul de a se intoxica cu anumite substante)

– Acoperirea unei suprafete cat mai mari de tegument (pantaloni lungi, sosete lungi, tricouri cu maneca lunga) daca pacientul se afla intr-o zona impadurita, in iarba inalta (locuri de predilectie pentru capuse). In astfel de zone se recomanda ca hainele sa fie cat mai deschise la culoare (capusile sunt mai usor de reperat pe haine deschise prin contrastul de culoare).

– Purtarea manusilor de menaj sau a altor manusi speciale in cazul in care pacientul manipuleaza animale sau pasari ce pot fi infectate

Se va consulta medicul daca pacientul nu si-a extras in totalitate capusa, la locul intepaturii apar semnE inflamatorii, cresterea in volum a ganglionilor locali, apare febra sau durerile musculare.

Pacientii sunt sfatuiti sa apeleze de urgenta la medic daca au tulburari de respiratie, semne de paralizie, palpitatii si dureri retrosternale.

Insa cu cat capusa este inlaturata mai repede, cu atat riscul de transmitere a unor boli scade.